股関節脱臼の2回目です。
赤ちゃんの股関節脱臼は、
むかし（1950～1960年代）約1～5％と言われていました。
その後1975年から始まった予防活動以降、その数はなんと1/10に減ったのです。
いかに予防活動で防げるかということがわかりますね！
具体的な予防活動とは、乳児・新生児健診の徹底、
衣服や抱き方、抱っこ紐などの啓蒙活動です。
しかしその後、実はまた少しずつ増えてきているのです。
減ったことで診断する機会が減ってしまい、専門医でないと発見しにくくなってしまったことも
その要因だそうです。
なんと、整形外科の教授でも、見落としたことがあるとか…(-_-;)
（これは、その時は外れていなかったかもしれないと言われています…）
心配な時は、ちゃんと小児に詳しい整形外科を受診しましょうね！(^^)/
さてさて、
DDH（発育性股関節形成不全 以下DDH)の発生因子を、
二つに分けてお話しします。
１．生まれる前の要因
２．生まれてからの要因
です。
１．生まれる前の要因として
①母胎内環境因子 つまりお母さんの子宮の中が狭かったとか、
赤ちゃんが変な格好だったとか
②遺伝 骨盤の形や関節弛緩性など
③性別 断然女児が多い
そして、骨盤位分娩に多いこともよく知られています。
２．生まれてからの要因として
①向き癖
②抱き方
③おむつの種類
④おむつの当て方
⑤スリングの使用
など、赤ちゃんの下肢の自由な動きを妨げる環境が大きく影響します。
スリングについては、「母胎内に似ているので、赤ちゃんが安心する」ということで、
一時すごく流行ったのですが、
これが股関節にとっては非常に危険なのです！
そこで０～3か月の赤ちゃんに対しては、
スリングを使用する抱き方を「コアラ抱っこ」ふうに提唱しています。
（「スリング 基本抱き」で検索してください！）
ではでは
健診時に股関節脱臼を疑う所見をまとめますね。
１．股関節の開きが悪い（開排制限）
２．太もも、鼠径部の皺（しわ）の左右差
３．家族に股関節脱臼の既往がある
４．女児
５．骨盤位分娩（逆子）
不安があれば、くれぐれも、小児整形外科の専門医を受診してくださいね！(^^)/